卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）》的通知

卫办疾控函〔2012〕972号


北京、河北、辽宁、黑龙江、山东、湖南、广东、重庆、甘肃省（市）卫生厅局：
根据《财政部 卫生部关于下达2012年重大公共卫生服务项目补助资金的通知》（财社〔2012〕64号）的要求，为确保城市癌症早诊早治项目工作顺利开展，我部组织制定了《城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）》。现印发给你们，请认真贯彻落实。



卫生部办公厅
2012年10月26日





城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）



一、项目目标

（一）在全国9个省份的城市人群中开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治，每省份共完成危险因素调查和高危人群评估5万人，对1万高危人群进行癌症筛查，对每个癌种开展卫生经济学评估。

（二）研究和评估城市中五大高发癌症高危人群筛查和早诊早治适宜技术，建立并完善防治工作体系和长效机制，加强能力建设，努力降低城市中癌症发病率、复发率、致残率和死亡率；开展卫生经济学评估，找到适合城市实际情况的、投入产出比高的癌症筛查和早诊早治技术和方案，进一步在全国推广。

二、项目范围和时间

（一）项目范围。根据卫生部和财政部年度工作计划和资金预算确定。2012年项目地区包括北京市、河北省、辽宁省、黑龙江省、山东省、湖南省、广东省、重庆市、甘肃省等9省份，各项目省份选择1-2个中型及以上城市（城市常住人口超过50万）具体实施项目。

（二）项目时间。项目启动当年10月底前上报工作完成情况，次年3月底前完成项目工作。

三、项目内容

（一）项目市（区）与筛查对象选取原则。

1.确定项目市（区）。选择工作基础好、条件和设备齐全的城市（区）作为项目点。优先选取肿瘤登记点所在地、国家慢性病综合防控示范区所在地、承担过医改重大专项慢性病防控项目的市（区）或开展过相关项目或研究的市（区）。

2.确定筛查数量。每省份每个癌种每年度开展危险因素调查和高危人群评估不少于1万人，筛查人数不少于2000人。如本省份有2个以上城市（区）参加该项目，应按任务量进行分配，而不按癌种进行分配。

3.确定筛查对象。开展危险因素调查和高危人群评估的条件是：本市户籍常住人口（在本地居住3年以上），年龄40-69岁（以身份证上的出生日期为准）。对评估确定为高危人群的人群开展癌症筛查。要以社区为单位选取筛查对象，不能是单一职业人群。

（二）工作内容和具体要求。

1.确定省、市级项目管理机构和技术机构，制定省、市级项目工作方案和实施方案，做到分工明确、责任到人。项目实施机构在遵守法律法规和伦理要求的原则下，由卫生行政部门统一协调，实施项目工作。

2.地方卫生行政部门和技术执行机构协调组织街道或社区，开展宣传动员和健康教育，确定本辖区符合条件的调查对象名单和基本信息，项目实施前通知到人，力争人群参与率达到70%以上。

3.开展危险因素调查和高危人群评估。采用流行病学问卷调查方式，由调查对象在专人指导下自行填写，质控后由工作人员录入数据库，应用已开发的高危人群评估模型及其后台软件（由国家癌症中心提供），初筛出需进行筛查的高危人群，编制调查评估报告。

4.筛选出的高危人群接受癌症筛查。五类高发癌症（肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌、肝癌）的筛查方案参照卫生部疾控局《癌症早诊早治项目技术方案》（2011年版），具体技术流程按照国家癌症中心《城市癌症早诊早治项目技术方案》执行。由具有专业化诊断和治疗能力的三级肿瘤专科医院或具有肿瘤科的三级综合医院承担癌症筛查任务。筛查信息整理后报国家癌症中心项目办公室。项目承担单位收集的所有生物学标本按要求妥善保存，在规定的时间内送至国家癌症中心项目办公室，按照肿瘤生物样本操作规程等有关规定进行管理。

5.对筛查出的疑似癌症或癌前病变患者，建议其到具有癌症诊断和治疗水平的三级医院进行规范化诊治，指导做好与医保政策的衔接，并开展定期随访和规范化干预管理。

6.由国内具有卫生经济学评估背景的科研专业机构指导和实施卫生经济学评估。按照国家癌症中心印发的《城市癌症早诊早治项目卫生经济学评价工作方案》开展五类高发癌症筛查诊治的成本核算、费用信息收集及患者和人群的生活质量评价，根据现场所获数据进行初步的成本效益分析和癌症经济负担分析。有条件的地方进行流行病学效果和成本效果评价及预算影响分析。

7.加强数据管理和使用，项目信息资料实行档案管理制度。国家癌症中心组织专家对各地汇总上报的数据进行分析评估，并定期将有关结果报卫生部疾控局。

四、组织实施

（一）卫生行政部门。

1.卫生部疾控局负责项目工作的组织协调和监督管理，会同医政司等相关司局检查评估各项工作的落实情况。

2.省级卫生行政部门成立包括各相关处室和单位参与的项目领导组和专家组，确定项目市（区），制定项目工作方案及专项资金预算安排，在项目正式启动前报卫生部疾控局和国家癌症中心项目办公室。

3.项目市（区）卫生行政部门成立由各相关处室和单位组成的项目领导组和专家组，制定项目实施方案，确定各项任务具体承担机构。组织协调现场工作，确保项目工作落到实处。

（二）技术执行机构。

1.国家癌症中心是项目的国家级技术指导机构，具体负责项目的技术管理，组织专家制定全国技术方案和工作手册，提供技术指导，负责信息汇总和数据分析，指导开展卫生经济学评价，配合卫生行政部门开展项目督导评估，控制项目质量，督促执行进度。

2.各省级肿瘤防办和肿瘤医院负责制定本省份项目技术方案和现场工作手册，开展质量控制，选定筛查目标人群，收集、汇总、分析和上报相关数据。

3.各市（区）级项目承担单位负责具体实施项目，包括组织发动、问卷调查、高危人群评估、癌症筛查以及卫生经济学评估等。负责收集项目数据信息和生物学标本，经省级技术机构审核后报国家癌症中心。

五、经费管理

（一）项目经费由中央财政和地方财政共同承担。各地卫生行政部门商财政部门，按照医改重大专项要求，争取落实配套资金，保障项目顺利实施。

（二）中央财政拨付的项目经费，应按照实际高危人群评估人数、癌症筛查例数以及完成的卫生经济学评估任务，落实到每个筛查个体和承担单位。各级项目承担单位要合理安排和使用专项资金，不得超范围支出。

（三）各级项目承担单位要定期向当地卫生行政主管部门报告资金使用情况。对违反规定，虚报、冒领、截留、挤占、挪用工作资金的单位和个人，按照国家有关规定和法律处理。

（四）项目完成后，财政部门和卫生行政部门组织人员对项目财务等情况进行审计，也可委托第三方机构进行审计。审计时发现的不合理费用，由项目实施单位承担，已报账费用，要予以扣回。

六、质量控制

（一）严格按照项目工作方案和技术方案开展培训，培训考核合格后方可开展工作。各环节工作人员应具备相应的工作资质和工作经验。

（二）设立质控员，保证工作完成的质量。问卷完成后需经质控员确认完整无误后方可录入数据库，筛查完成后需经质控员确认所有筛查信息完整无误后方可结束筛查，卫生经济学信息收集后需经质控员确认后方可录入数据库。

（三）项目信息需经省、市级技术执行机构逐级审核后方可报国家癌症中心项目办公室。项目所有生物学标本需严格按技术方案处理、保存和运输，以保证其生物学质量。

（四）国家癌症中心定期派出专家工作组，加强对地方的指导。项目省、市级专家组对现场工作进行督导，每年不少于2次，并要及时发现和解决问题。

七、监督与评估

（一）卫生部疾控局会同医政司等有关司局和国家癌症中心组织专家，通过抽查的方式，对各级项目承担单位进行督导检查，监督和评估项目实施情况及经费使用情况。核心考核指标为任务完成率、高危人群检出率、筛查阳性率和早诊率。

（二）省、市级卫生行政部门要制定项目督导考核方法和要求，对项目的组织、进度、实施过程、效果和经费使用情况进行定期督导和考核，协调解决项目进展中的问题。

（三）项目年度结束后，地方各级卫生行政部门及项目承担单位及时总结项目执行情况，包括项目成效、存在问题和资金使用等，形成总结报告报卫生部疾控局和国家癌症中心。连续两年没有完成年度任务的市（区），国家癌症中心将向有关部门建议取消项目点资格。



附件：工作流程图

http://www.moh.gov.cn/publicfiles///business/cmsresources/mohjbyfkzj/cmsrsdocument/doc16395.doc
　　　　



农业部办公厅 财政部办公厅


农业部办公厅财政部办公厅关于印发《2011年中央财政天然橡胶良种补贴项目实施指导意见》的通知


海南、云南省农业厅、财政厅，海南、云南、广东省农垦总局：

　　为贯彻落实《关于促进我国热带作物产业发展的意见》（国办发〔2010〕45号）精神，进一步加强天然橡胶良种补贴项目管理，确保补贴政策落到实处，提高资金使用效益，加速良种推广应用，现将《2011年中央财政天然橡胶良种补贴项目实施指导意见》印发给你们，请遵照执行。

　　附件：2011年中央财政天然橡胶良种补贴项目实施指导意见

　　二○一一年三月二十一日


附件：
农办财〔2011〕35号.CEB
农[2011]35号.doc
附件：
2011年中央财政天然橡胶良种补贴 项目实施指导意见

为确保天然橡胶良种补贴政策落到实处，制定本实施指导意见。
一、指导思想
以科学发展观为指导，认真贯彻落实《国务院办公厅关于促进我国热带作物产业发展的意见》(国办发〔2010〕45号),以《全国天然橡胶优势区域布局规划（2008－2015年）》为依据，按照“巩固提高、平稳发展”的要求，加快优质良种苗木推广速度，鼓励良种良法配套，促进我国天然橡胶产业平稳较快发展。
二、主要目标
2011年，在优势植胶区域内补贴42.9万亩，补贴良种苗木1415.7万株，补贴胶园良种覆盖率达到100%，种植成活率95%以上。苗木生产质量内控制度建设更趋完善，苗木合格率达98%以上，品种纯度100%。
三、补贴原则
（一）整体推进。良种补贴基本覆盖优势植胶区内的更新和新植胶园。


（二）品种择优。补贴品种由省级农业、农垦部门共同确定，优先选择生态适应性好、高产高抗优良品种。禁止选用未经品种审定、审定未通过或淘汰品种。
（三）公开透明。补贴对象、规模、品种、标准和供苗基地必须通过适当方式公示。
（四）自主选择。充分尊重植胶人意愿，由植胶人自主选择补贴品种，自愿提出补贴申请。
四、补贴区域和标准
（一）补贴区域：《全国天然橡胶优势区域布局规划（2008－2015年）》确定的海南、云南、广东优势植胶区，严禁利用耕地和毁坏水源林、生态林种植橡胶，严禁补贴在坡度25度以上或海拔800米以上山地种植橡胶的植胶人。
（二）补贴对象：补贴区域内使用良种苗木的植胶人。
（三）补贴方式：实行实物售价折扣补贴。
（四）补贴标准：每亩补贴33株。袋装苗每株补贴3元；裸根苗每株补贴1元。
五、工作重点与要求
（一）认真编制年度实施方案。省级农业、农垦部门会同财政部门按照《ⅹⅹ省2011天然橡胶良种补贴计划表》（附件2），在收到本实施指导意见后15个工作日内完成本省年度实施方案编制，并报农业部、财政部备案。实施方案包括补贴政策目标、补贴区域、补贴品种、管理措施等内容。
（二）加强补贴苗木基地管理。省级农业、农垦部门会同财政部门根据《天然橡胶良种补贴苗木基地认定办法（暂行）》（农办财[2009]140号），加强天然橡胶良种补贴苗木基地管理，同时要结合本地实际认真做好新申报的良种补贴苗木基地的认定工作。
（三）合理议定补贴苗木价格。省级农业、农垦部门会同财政部门按照《中央财政天然橡胶良种补贴项目资金管理办法(试行)》(财农[2009]70号)，依据天然橡胶种苗生产成本，认真分析供需情况，合理议定种苗购销价格，并在媒体上公布确定的购销价格、补贴后的实际销售价格等信息。
（四）补贴申请程序与审批。植胶人向种植胶园所在地村委会提出天然橡胶良种补贴申请，填写《天然橡胶良种补贴苗木申请审批表》（附件3，以下简称《审批表》），由村委会审核、汇总并公示7天。公示无异议，由村委会将初审意见报乡政府审核后，报县（市）农业部门审批；农垦植胶人向农场管理部门提出天然橡胶良种补贴申请，填写《审批表》，由农场组织审核并公示后，报省级农垦部门审批。植胶人凭《审批表》与被认定的苗木基地签订《天然橡胶良种苗木补贴购销合同》（附件4），按扣除财政补贴后的差额付款购苗。
（五）及时拨付补贴资金。各省财政部门要严格按《中央财政天然橡胶良种补贴项目资金管理办法（试行）》（财农[2009]70号），在收到中央财政天然橡胶良种补贴资金的30个工作日内，按预算级次将计划补贴资金的70%拨付到良种补贴苗木基地。待项目完成后，按实际供苗量拨付其余补贴资金。
（六）按月报送实施进度。项目实行月报制度。省级农业、农垦部门要及时填报《天然橡胶良种补贴项目进度月报表》（见附件5），于次月5日前报农业部农垦局。
（七）做好项目验收与总结。项目完成后，省级农业、农垦部门会同财政部门，及时组织项目验收，于12月31日前将当年补贴项目实施总结报农业部和财政部。农业部和财政部适时对项目实施情况进行抽查。
六、保障措施
（一）强化组织协调。各部门要高度重视天然橡胶良种补贴工作，加强领导，明确分工，落实责任，密切配合，形成合力，推动项目顺利实施。财政部门负责落实补贴资金预算、拨付工作；农业、农垦部门负责项目组织实施、制定方案、良种推介、技术服务等工作；其他相关部门也要各司其职，各负其责，为项目实施做好服务。
（二）强化培训指导。农业部适时举办1～２期全国性的项目培训班或经验交流会，重点培训天然橡胶良种补贴项目管理人员、交流先进项目管理经验。省级农业、农垦和财政部门应结合本省实际做好培训指导工作，重点培训基层管理干部、技术骨干和苗木基地负责人，指导项目实施、先进适用技术推广以及建立健全苗木生产质量内控制度。
(三)强化资金管理。各级财政、农业、农垦部门要切实加强对项目资金使用的监督管理，严防截留或挪用，确保补贴资金落到实处。任何地方、单位和个人不得虚报良种补贴面积，不得套取、挤占、挪用补贴资金。项目区各级财政部门应适当安排必要的工作经费。
（四）强化监督检查。各级农业、农垦、财政部门要加强对天然橡胶种苗市场、种苗质量、种苗价格的监管，做好组织良种供应和种苗质量的监督检验工作，深入了解项目区面积落实、苗木质量和价格、补贴资金发放等有关情况，及时解决项目实施过程中出现的问题，确保良种补贴政策不走样，农民实惠不减少。
（五）强化宣传引导。农业部在中国热带农业信息网开设天然橡胶良种补贴专栏，及时通报工作部署和动态。项目区各地要通过网络、电视、报纸等多种媒体向广大植胶人、基层干部宣传良种补贴政策，提高对天然橡胶良种苗木的认知度，共同营造良好的社会氛围。

附件3 申请编号：2011-
天然橡胶良种补贴苗木申请审批表

省 市（县）： 乡镇（农场）： 2011年 月 日
胶人基本信息 姓名/单位名称
性别 出生年月
居住地址 联系方式
身份证号
/单位代码
植胶地基本情况 地名
土地取得方式（√） 自有（ ）、承包（ ）、联营（ ）、其他：
新植面积（亩） 更新种植面积（亩）
种苗申购基本情况 苗木基地名(全称)
选择品种（√）
拟种植/购苗时间 2011年 月 日/ 月 日 拟申请购买数量（株）
以上内容由植胶人逐项如实填写，不得漏项（对所填报内容真实性负责）。
植胶者（签名）： 2011年 月 日
部门
意见 所在村委会初审意见：
初审人（签名）： 单位（盖章）：
2011年 月 日
乡镇政府（农场）审核意见：
审核人（签名）： 单位（盖章）：
2011年 月 日
所在市县热作主管部门（农场）对申报的核定数（株）
所在市县热作主管部门（农场）审批意见：
审批人（签名）：
单位（盖章）：
2011年 月 日

注：1.此表一式三份，项目主管部门、植胶人、苗木基地各存一份。
2.申请人或苗木基地将身份证复印件、公示材料、收款收据于本表后页粘贴。
附件4 合同编号：2011-
天然橡胶良种补贴苗木购销合同
供方（供苗基地）： 需方（植胶人）：
根据《中华人民共和国种子法》、《合同法》等有关法律法规和财政部农业部《中央财政天然橡胶良种补贴项目资金管理办法（试行）》（财农[2009]70号）的规定，为明确供需双方权利、义务、责任，经双方协商一致，签订本合同。
一、所供苗木品种、质量、数量、金额
袋装苗、裸根苗品种名称（自填写） 质 量 支付金额
茎干直径（CM）是否≥1.4 根系(cm)是否≥32 纯 度（%）是否≥99 出圃蓬叶数(蓬)是否≥2 是否经过检疫(是/否) 单价(最高议价

元/株) 购买数量(株) 金额合计(元) 财政补贴（元/株） 扣除补贴后需方支付金额(元)
　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　
合计 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
需方所付金额(大写)： 拾万 万 仟 佰 拾 元 角
二、供方提供的橡胶种苗须符合《种子法》《植物检疫条例》等有关规定，并经检疫合格的优良种苗。供方所售袋装苗为已萌出2蓬叶以上并已老化且健壮无病虫害的种苗。出圃时对破损袋进行加固，负责指导售后工作，确保种植成活率在95%以上。
三、交货地点在本苗圃基地。橡胶苗木销售价格扣除国家财政补贴外，所购种苗的差额款及运费由需方承担。
四、供方保证所供袋装橡胶苗品种纯正、质量符合国家标准、无检疫性病虫害。如发生质量问题，供方负有8年法律追溯责任。种苗质量发生纠纷时，由法定机构进行质量鉴定，检验和鉴定费用由责任方承担。
五、需方所购橡胶种苗不得擅自转让，不得倒卖，并按审批表中所申请的地点进行种植。需方如出现违约行为，将承担相应责任。
六、本合同自双方签字之日起生效。未尽事宜，经双方协商，可做出补充规定附后，与本合同具有同等法律效力。
七、本合同一式三份，植胶人、苗木基地、市县主管部门各一份。
供方单位（公章）： 需方（签名）：
代表人（签名）： 身份证号码：
基地所属公司地址： 审批申请编号：
需方地址：
签订时间：2011年 月 日

天然橡胶良种补贴苗木申请审批附页












身份证复印件粘贴处














收款收据粘贴处









附件5： 2011年天然橡胶良种补贴项目实施进度表

报送单位： 　
当年补贴任务 月份完成补贴任务情况 累计完成当年补贴任务
种苗
（万株） 面积
（万亩） 其中 种苗
（万株） 面积
（万亩） 其中 种苗
（万株） 面积
（万亩） 其中 完成总任务进度（%）
袋装苗
（万株） 裸根苗
（万株） 袋装苗
（万株） 裸根苗
（万株） 袋装苗
（万株） 裸根苗
（万株）
　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
其他需要说明的情况：


　
填表人： 报送日期： 单位盖章：

注：5日前报送上月完成补贴任务和累计完成补贴任务情况。